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        謹防兒童特應性皮炎反復發(fā)作 專家強調長期規(guī)范管理

        發(fā)布日期:2020-10-13   來源:中國新聞網   瀏覽次數(shù):0
        核心提示:進入秋冬季,各種皮膚病高發(fā),其中特應性皮炎患者往往因劇烈瘙癢,生活質量受到嚴重影響。中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專委會主委張
         
        進入秋冬季,各種皮膚病高發(fā),其中特應性皮炎患者往往因劇烈瘙癢,生活質量受到嚴重影響。中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專委會主委張建中教授近日于中國特應性皮炎(AD)關愛月科普系列活動上表示,特應性皮炎病程長、易反復,使患者飽受瘙癢的折磨,特別是對于廣大嬰幼兒患者,可能會影響其成長發(fā)育、認識功能、注意力等。
         
          皮膚是人體最大的器官,具有保護、排泄、調節(jié)體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣,皮膚也會生病且種類繁多,嚴重可危及生命。在眾多的皮膚病中,特應性皮炎(AD)是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常初發(fā)于嬰兒期,部分患者病情遷延至成年,以反復發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。與一般性的濕疹不同,AD患者常合并過敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發(fā)生。
         
          作為皮膚科常見的疾病,特應性皮炎已成為一個全球性的公共衛(wèi)生問題。數(shù)據顯示,這一疾病影響全球高達10%的成人和20%的兒童。隨著生活方式和環(huán)境的改變,近10余年我國AD患病率在不斷上升,患者人群涉及各年齡段。一項12城市的調查顯示,1—7歲兒童的發(fā)病率達12.94%,其中1—12個月的嬰幼兒的發(fā)病率為30.48%。
         
           “目前,AD的發(fā)病原因尚未明確,與遺傳、環(huán)境等因素關系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環(huán)境因素上,氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會誘發(fā)或加重AD。”張建中教授指出:“特應性皮炎病程長、易反復,使患者飽受瘙癢的折磨,甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題,嚴重影響患者的生活與工作;特別是對于廣大嬰幼兒患者,AD可能會影響其成長發(fā)育、認識功能、注意力等,同時還會給整個家庭和社會帶來巨大負擔。
         
          事實上,特應性皮炎雖然難以治愈,但若能及時規(guī)范診療,患者病情可以得到有效控制。目前,外用糖皮質激素為AD治療的一線療法,能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是,長期大面積使用糖皮質激素可能會導致皮膚和系統(tǒng)不良反應,使得大部分家長不太愿意給孩子使用,無法滿足患者的治療需要。
         
          近年來,隨著生物醫(yī)藥技術的發(fā)展,創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑的出現(xiàn)為廣大兒童患者帶來了新選擇。北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示:“PDE-4是AD炎癥性細胞因子產生的關鍵調節(jié)點,主要通過降解環(huán)磷酸腺苷(cAMP)起作用。國內已有創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑獲批上市,通過控制炎癥反應,可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢,消除皮膚損傷等,避免了糖皮質激素的不良反應,有助于提高用藥的依從性。”
         
          為了進一步規(guī)范和指導特應性皮炎的診斷和治療,中華醫(yī)學會皮膚性病學分會免疫學組在今年2月發(fā)布了《中國特應性皮炎診療指南(2020)》,提出了特應性皮炎診斷的“中國標準”,并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。
         
          廣州市皮膚病防治所副所長朱慧蘭教授提醒道:“由于特應性皮炎是一種需要長期管理的慢性疾病,患者一定要遵循醫(yī)囑,堅持用藥。除此之外,在日常生活中,AD患者保持居住環(huán)境的清潔,注意通風換氣,室內溫度適宜;合理飲食,避免食用容易引起過敏的食物,避免飲酒和辛辣食物;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做好皮膚保濕工作,選用合適自己的保濕潤膚劑;盡量選擇純棉面料的貼身衣物等,給予全方位的呵護管理,助力提升患者的生活質量。”
         
          據悉,匯聚來自全國皮膚領域百余位專家、學者的第三屆中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專業(yè)委員會學術年會近日召開,由中國康復醫(yī)學會專家們倡議,輝瑞支持的中國AD關愛月科普系列活動-專家倡議背書儀式于此間舉行,旨在幫助更多人了解特應性皮炎,掌握特應性皮炎的診療知識與技能,并倡議從2021年開始,每年設定一個月為AD關注月。(完)
         
         
         
         
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