2022年5月，在普通門診費用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎上，全國實現(xiàn)每個縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)能夠直接報銷包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍進一步擴大，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作邁進新階段。
01、住院費用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)運行
截至2022年5月底，全國住院費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)5.71萬家；1-5月，全國住院費用跨省直接結(jié)算199.02萬人次，涉及醫(yī)療費用450.17億元，基金支付261.31億元，基金支付比例為58.1%。5月，全國住院費用跨省直接結(jié)算39.45萬人次，涉及醫(yī)療費用85.56億元，基金支付50.44億元，分別環(huán)比增長6.1%、2.4%、2.2%；基金支付比例為59.0%；日均直接結(jié)算1.27萬人次，次均醫(yī)療費用2.17萬元，次均基金支付1.28萬元。
02、門診費用跨省直接結(jié)算工作加快推進
截至2022年5月底，全國門診費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)6.27萬家，定點零售藥店14.66萬家；1-5月，全國門診費用跨省直接結(jié)算867.59萬人次，涉及醫(yī)療費用21.20億元，基金支付12.67億元，基金支付比例為59.8%。5月，全國門診費用跨省直接結(jié)算196.04萬人次，涉及醫(yī)療費用4.56億元，基金支付2.82億元，分別環(huán)比增長14.3%、9.7%、11.3%；基金支付比例為61.9%；日均直接結(jié)算6.32萬人次，次均醫(yī)療費用232.53元，次均基金支付144元。
03、全國統(tǒng)一線上備案服務便捷高效
2022年1-5月，通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案73.96萬人次。國家醫(yī)保服務平臺App異地就醫(yī)備案欄目中還可以查詢到各統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)開通住院、普通門診和門診慢特病跨省直接結(jié)算的情況，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式以及各地系統(tǒng)停機公告等信息。
